赛洛多辛治疗良性前列腺增生安全性和有效性的Meta分析

目的 采用Meta分析方法评价赛洛多辛治疗BPH的安全性和有效性.方法 制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,检索MEDIINE(1966-2012年)、EMBASE(1988-2012年)、Cochrane图书馆、中国生物医学期刊文献数据库(1979-2012年),CNK1数字图书馆(1979-2012年)有关赛洛多辛治疗BPH的随机对照研究(RCT),利用RevMan软件进行固定效应模型和随机效应模型的Meta分析.计算合并效应尺度以标准均数差(standard mean difference,SMD)及其95％可信区间(95％ CI)表示.结果 共纳入4篇文献,包括2543例患者,包含3个赛洛多辛与安慰剂比较的RCT和3个赛洛多辛与坦索罗辛比较的RCT.患者使用赛洛多辛后,总IPSS(SMD=2.92,95％ CI =2.19 ～3.65)、排尿期IPSS(SMD=1.92,95％ CI=1.44 ～ 2.39)、储尿期IPSS(SMD=0.92,95％ CI=0.60 ～ 1.24)和Qmax(SMD=1.56,95％ CI=1.38 ～ 1.75)与安慰剂组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);主要不良反应是异常射精.与0.2 mg坦索罗辛相比,8 mg赛洛多辛可以更有效地改善IPSS和Qmax(P＜0.05);以异常射精为主的不良反应也较明显(SMD=1.37,95％ CI=1.18～1.58,P＜0.05).与0.4 mg坦索罗辛相比,8 mg赛洛多辛治疗BPH的有效性和总体不良反应的发生率差异无统计学意义(SMD =1.21,95％ CI =0.98 ～ 1.49,P＞0.05).结论 赛洛多辛治疗BPH引起的下尿路症状较安慰剂和0.2 mg坦索罗辛更有效,与0.4 mg坦索罗辛作用相当.赛洛多辛的主要不良反应为异常射精.

Silodosin efficacy and safety in the treatment of BPH : a meta-analysis