拉莫三嗪致过敏反应一例

1病例资料女,18岁。因情绪不稳1年,兴奋多语、睡眠减少15天,以“为兴奋状态、双相情感障碍”收入院。既往无药物过敏史。入院后查体及血常规、肝肾功能检查均未见异常。予拉莫三嗪(利必通)50 mg、丙戊酸钠0·2 g、氯硝西泮2 mg,每日1次口服治疗。3天后发现患者面部水肿、嗜睡,颈部、前胸、下肢有米粒大小散在皮疹,无瘙痒,体温39·3℃。查血白细胞6·3×109/L,中性粒细胞0·78,淋巴细胞0·15,红细胞4·30×1012/L,血红蛋白136 g/L,血小板137×109/L。考虑为拉莫三嗪所致过敏反应,即停用,其他两药继续维持原剂量,并予柴胡2 m l、阿司匹林赖…