急性坏死性胰腺炎早期肠源性感染的实验研究

目的 通过PUC18质粒载体菌（JM109）示踪法,观察急性坏死性胰腺炎（ANP）时肠屏障损伤与肠道细菌移位情况,探讨ANP继发感染的机理。方法 杂种犬15只于定植PUC18质粒菌JM109后,分ANP组（n=8)和对照组（n=7)。采用气相色谱法测定尿中甘露醇和乳果糖的含量,测定血中二胺氧化酶（DAO）活性和内毒素（LPS）浓度;每日血培养;第7天活杀后,各组脏器标本作细菌培养,肠粘膜菌群分析,所有而氨苄青霉素菌作质粒DNA分析结果 ANP犬肠粘膜上皮绒毛破损,肠通透性显著增加,血浆DAO活性下降,肠道微生态出现明显紊乱,血和脏器出现细菌移位,血中LPS浓度升高1-3倍,ANP犬胰腺中PUC18质粒菌移位率为87.5%。结论 本研究提示,ANP后肠屏障功能严重受损,发生肠道细菌移位。肠源性感染是ANP继发感染的根源。