提高锁骨下静脉穿刺成功率的方法

目的提高锁骨下静脉穿刺置管的成功率。方法穿刺点为锁骨中点下缘下方约1 cm,再偏外侧1 cm 处,即锁骨下缘中1/3交界处,穿刺方向指向胸锁乳突肌胸骨头与锁骨形成的夹角平分线上1cm处,穿刺针头进入锁骨下后把肩膀、针栓同时往下压,使针尖向上,且进针行针紧贴锁骨进行。结果 83例患者中一次性穿刺成功78例,占 93．98％,误入动脉3例,占3．61％,穿刺失败2例,占2．41％,未发生气胸并发症。结论改进后的锁骨下静脉穿刺方法,提高了穿刺的成功率,减少了并发症的发生,效果良好。