SARS患者糖皮质激素治疗后胸部X线影像变化

目的　探讨SARS患者糖皮质激素治疗后胸部X线影像学变化。方法　回顾性分析我院 2 3例经糖皮质激素治疗的SARS患者胸部X线影像学资料 ,其中男 10例 ,女 13例 ,年龄 2 1～ 6 8岁。比较激素治疗前后肺部阴影的变化情况。结果　 2 1例患者肺部阴影在 2 5～ 6 0天内完全吸收或明显好转 ,平均为 4 2 .8± 11.5天 ;2例患者肺部阴影逐渐扩大至两肺弥漫性渗出影死亡。激素治疗后肺部阴影变化可分为四种类型 :① 16例 (6 9.5 % )患者在应用激素后肺部阴影逐渐吸收 ;② 2例(8.7% )患者肺部阴影有所进展 ,3～ 4天后肺部阴影逐渐吸收 ;③ 3例 (13.1% )患者在应用激素 3～ 7天时肺部阴影较前无明显变化 ,之后肺部阴影逐渐吸收 ;④ 2例 (8.7% )患者病变范围未见明显吸收 ,反而逐渐增大 ,最后呈两肺弥漫性渗出影。结论　糖皮质激素治疗后胸部X线影像变化多样 ,对观察疗效和指导治疗有重要临床意义。