一期病灶清除、植骨及前路短节段固定治疗胸腰椎结核

目的探讨一期病灶清除、植骨及前路短节段固定治疗胸腰椎结核的疗效。方法本组33例采用前路病灶清除、植骨短节段固定治疗脊柱结核,手术前正规化疗2~4周,调整内科疾病,行病灶刮除,清除病变椎间盘,自体大块骼骨块或肋骨条植骨,侧前方安装内固定系统,尽可能安装在病椎上,术后正规抗痨治疗1~2年。结果全部病例伤口均一期愈合,术后随访1～4年,全部病例植骨均获完全骨性愈合,术后平均随访32个月未见脊柱结核复发。结论一期病灶清除、植骨及前路短节段固定治疗胸腰椎结核具有一次性完成手术,清除病灶彻底,手术时间短、出血少、内固定器械操作相对简单,创伤小,融合率高,复发率低等优点。