微创技术在特殊心脏畸形治疗中的应用

目的 分享微创技术治疗若干例特殊心脏畸形的应用经验。方法 纳入2014年7月—2020年9月大连市妇女儿童医疗中心（集团）心脏中心收治的8例特殊类型心脏畸形患儿，其中男3例、女5例，年龄0.8～1.2(1.1±0.4)岁，体重7.8～11.5(9.6±2.9)kg。包括2例肌部巨大室间隔缺损（ventricular septal defect,VSD）、3例膜周部筛孔样VSD、1例右冠状动脉-右心房瘘、1例右冠状动脉-右心室瘘和1例低龄且低体重巨大主-肺动脉窗患儿。将经食管超声心动图作为引导工具，应用微创技术治疗以上特殊类型心脏畸形，术中经食管超声心动图即刻评估手术疗效，患儿出院后门诊复查心脏超声、心电图及胸部X线片。结果 8例患儿经微创手术治疗过程顺利，术后无切口感染、心内感染、心律失常或心包积液发生。8例患儿随访至今，无失访病例，各项复查结果满意。结论 对于少数特殊类型的心脏畸形，应用微创技术是一种大胆而创新的尝试，对于某些合适患者可减轻创伤、降低医疗费用，有一定的临床借鉴价值。