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| 儿童眶蜂窝织炎23例临床分析及文献复习 | |
| 引用本文： | 耿竹馨,朱亮,胡冰,胡惠丽,郭欣,陈天明,董方,刘钢. 儿童眶蜂窝织炎23例临床分析及文献复习[J]. 中国感染与化疗杂志, 2019, 0(2): 136-141 |
| 作者姓名： | 耿竹馨 朱亮 胡冰 胡惠丽 郭欣 陈天明 董方 刘钢 |
| 作者单位： | 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院感染内科;国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院细菌室 |
| 摘 要： | 目的通过病例报道和文献回顾总结儿童眶蜂窝织炎的临床特征。方法对北京儿童医院感染内科2014年1月-2016年11月收治的23例眶蜂窝织炎患儿的临床资料进行总结,复习2006年以来发表的141篇文献。结果按影像学分类眶隔前蜂窝织炎4例(17%)、眼眶蜂窝织炎19例(83%)。男13例(57%),女10例(43%)。<5岁19例(83%),≥5岁4例(17%),平均年龄为3.7岁。秋冬季发病15例(65%)。致病途径包括:眼眶周围组织感染蔓延17例(74%)、血流感染5例(22%)和额部撞伤1例(4%)。血培养阳性5例(24%):肺炎链球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、星座链球菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌各1例;眼/鼻分泌物培养阳性5例:MRSA 2例,凝固酶阴性葡萄球菌、草绿色链球菌、铜绿假单胞菌各1例;脓液培养阳性2例:MRSA、脑膜败血伊丽莎白菌、屎肠球菌混合感染1例,啮蚀艾肯菌、模仿葡萄球菌混合感染1例。所有病例入院血常规白细胞总数、中性粒细胞比例、C反应蛋白均明显增高,均给予静脉应用抗生素治疗,其中外科治疗3例(13%)。平均住院时间为14(4～32)d。检索2006年至今文献发现:儿童眶蜂窝织炎发病率低,主要病因是鼻窦炎和上呼吸道感染,主要病原菌是葡萄球菌和链球菌属。结论儿童眶蜂窝织炎多见于5岁以下者,经验用药应覆盖葡萄球菌和链球菌属,较大脓肿及时切开引流有助于避免严重并发症。 |
| 关 键 词： | 眶蜂窝织炎 儿童 葡萄球菌 链球菌 |
Clinical characteristics of 23 cases of orbital cellulitis in children and literature review |
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| GENG Zhuxin,ZHU Liang,HU Bing,HU Huili,GUO Xin,CHEN Tianming,DONG Fang,LIU Gang. Clinical characteristics of 23 cases of orbital cellulitis in children and literature review[J]. Chinese Journal of Infection and Chemotherapy, 2019, 0(2): 136-141 | |
| Authors: | GENG Zhuxin ZHU Liang HU Bing HU Huili GUO Xin CHEN Tianming DONG Fang LIU Gang |
| Affiliation: | (Department of Infectious Diseases,Beijing Children's Hospital,Capital Medical University,NationalCenter for Children's Health,Beijing 100045,China) |
| Abstract: | GENG Zhuxin;ZHU Liang;HU Bing;HU Huili;GUO Xin;CHEN Tianming;DONG Fang;LIU Gang(Department of Infectious Diseases,Beijing Children's Hospital,Capital Medical University,NationalCenter for Children's Health,Beijing 100045,China) |
| Keywords: | orbital cellulitis children Staphylococcus Streptococcus |
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