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超声引导连续股神经阻滞用于全膝关节置换术后镇痛的临床疗效观察
引用本文:夏德国,高巨,纪维,龙丰云,杨柳青. 超声引导连续股神经阻滞用于全膝关节置换术后镇痛的临床疗效观察[J]. 医学综述, 2015, 21(9)
作者姓名:夏德国  高巨  纪维  龙丰云  杨柳青
作者单位:江苏省苏北人民医院麻醉科,江苏 扬州,225001
摘    要:目的观察超声引导连续股神经阻滞用于全膝关节置换术(TKA)术后镇痛的临床疗效。方法选取2013年2月至2014年3月在江苏省苏北人民医院诊治的单侧TKA患者48例,按照随机数字表法分为超声组(24例)和对照组(24例)。手术后,超声组行超声引导连续股神经阻滞,对照组行患者静脉自控镇痛,持续镇痛2 d。在此期间,记录两组各时间段的静息及运动状态时的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,并对两组肌力评分、不良反应、满意度进行观察。结果超声组1、2、4、12、48 h静息疼痛VAS评分分别为(3.4±1.9)分、(3.1±1.8)分、(4.7±1.8)分、(2.4±1.7)分、(2.8±1.9)分、(1.9±1.5)分,与对照组对应时间段(6.4±1.3)分、(6.2±1.1)分、(6.2±1.0)分、(6.1±1.2)分、(5.4±1.0)分、(3.5±1.2)分比较差异有统计学意义(P<0.05);而1、2、4、12、48 h超声组动态的疼痛VAS评分分别为(5.3±1.6)分、(4.8±1.5)分、(4.4±1.3)分、(4.3±1.2)分、(4.6±1.8)分、(3.4±1.3)分,与对照组对应时间段(7.4±1.2)分、(7.5±1.3)分、(7.5±1.2)分、(7.3±1.1)分、(6.6±1.1)分、(5.5±1.2)分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。超声组满意度为87.5%(21/24),对照组满意度为33.3%(8/24),差异有统计学意义(P<0.05)。术后镇痛2 d内,超声组和对照组不良反应发生率分别为12.5%(3/24)和45.8%(11/24),超声组明显低于对照组(P<0.05)。结论在临床TKA术后镇痛中,超声引导连续股神经阻滞的镇痛效果较静脉自控镇痛好,且不良反应小。

关 键 词:连续股神经阻滞  超声引导  全膝关节置换术  术后镇痛

Observation on the Clinical Effect of Ultrasound Guided Continuous Femoral Nerve Block for Total Knee Arthroplasty Postoperative Analgesia
XIA De-guo,GAO Jun,JI Wei,LONG Feng-yun,YANG Liu-qing. Observation on the Clinical Effect of Ultrasound Guided Continuous Femoral Nerve Block for Total Knee Arthroplasty Postoperative Analgesia[J]. Medical Recapitulate, 2015, 21(9)
Authors:XIA De-guo  GAO Jun  JI Wei  LONG Feng-yun  YANG Liu-qing
Abstract:
Keywords:Femoral nerve block  Ultrasound-guided  Total knee arthroplasty  Postoperative analgesia
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