探讨日间腹腔镜阑尾切除术的推广模式

目的:基于单中心临床实践,探讨日间腹腔镜阑尾切除术(DCLA)的推广模式,初步验证此模式的安全性与有效性。方法:前瞻性分析2022年2月22日至2022年9月30日连续收治的97例腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料,不设置入选标准,患者均接受加速康复外科“五大核心要素”处理,并自动进入DCLA管理,依据术后恢复情况决定是否终止DCLA。结果:81例最终符合DCLA标准,占83.51%。术后通气时间平均(10.37±1.85)h,住院(1.42±0.50)d。术后30 d随访,发生切口感染1例(1.23%),无腹腔感染、再次住院、再次手术、严重并发症及死亡病例。结论:加速康复外科核心措施适于腹腔镜阑尾切除术,通过术前评估后施行的腹腔镜阑尾切除术可认为符合DCLA入选标准,将判定DCLA是否终止的依据放在术后结局方面,这一模式安全、可行,可减少外科医生行DCLA时的困扰,提高DCLA的执行率。