脾动脉和冠状静脉闭塞术治疗食管静脉曲张出血

食管静脉曲张出血的死亡率高,治疗颇为棘手。近年文献列出了15种不同的治疗方法,作者自1978年以来用脾动脉和冠状静脉闭塞术连续治疗了50例食管静脉曲张出血患者。所有病人均由 Westchester 州医疗中心收治,人院后经内窥镜检查确诊,并给加压素静脉注射,24小时内完成脾动脉和冠状静脉闭塞术。50例中,男26例,女24例,平均年龄为52岁,其中68%的病人为酒精性肝硬变,按 Child's 分级:A级16%,B 级64%,C 级20%。闭塞的方法,前30例是应用手术操作,后20例是经血管造影中完成治疗的。