166例无痛胃镜检查治疗临床观察

目的探讨无痛胃镜检查的临床效果。方法术前准备同常规胃镜检查,静注芬太尼1~2μg/kg,15~20s内注完,1min后按1.5~2mg/kg缓慢推注异丙酚,30~40s内缓慢推注,待病人睫毛反射迟钝或消失,自主呼吸正常后(Ramsay[1]分级Ⅲ级),再行胃镜检查。结果全部病例检查结束后15 min内均完全清醒,均未遗留痛苦回忆,48例次(占28.92%)有舒适感或轻度欣快感。结论镇静状态下胃镜检查术可减少病人的紧张、焦虑和恐惧情绪,并能减少诱发心绞痛、心肌梗塞等并发症。无痛胃镜检查法是一种安全、舒适、有效的方法。