上海市郊区老年不同级别高血压患者危险因素比较研究

目的:了解上海市青浦民惠社区老年高血压患病现状及其合并心血管危险因素和心脑血管病的情况,为社区老年高血压患者制定有效干预措施提供依据,从而最大限度降低心血管病的死亡和病残的发生.方法:对民惠社区常住的1043例≥60岁老年人进行了高血压患病调查,调查发现高血压患者477例.并对477例老年高血压患者作为研究对象,在不同性别、不同级别高血压患者危险因素进行比较研究.结果:①老年高血压患者合并其他心血管危险因素所占比例较高,居前3位是腹型肥胖(70.4%)、缺乏体力活动(54.7%)、高脂血症(44.7%).合并心脑血管病的比例为冠心病(29.6%)、脑卒中或TIA(23.8%)和糖尿病(16.4%).男女患者比较,合并心血管危险因素和心脑血管疾病的比例除吸烟外差异无显著性.②不同级别老年高血压患者合并心脑血管病和心血管危险因素的比较,除肥胖、糖尿病和吸烟外差异有显著性(P<0.05),具有统计学意义.结论:民惠社区老年高血压患者存在高比例的多种其他心血管危险因素,以腹型肥胖、缺乏体力活动和高脂血症最为突出,是高血压干预的主要内容.不同级别老年高血压患者的危险因素,除肥胖、糖尿病和吸烟外和及其合并心脑血管病呈逐渐加重趋势,差异有统计学意义(P<0.05),2、3级高血压是社区高血压防治的重点目标.但1级高血压占有较高比例,也是社区防治不可忽视的对象.