注射毒品致假性股动脉瘤的急诊手术体会

目的探讨注射毒品致假性股动脉瘤（FFA）的急诊手术的体会。方法回顾性分析我院近10年来急诊收治注射毒品所致的58例FP患者临床资料,调查FFA手术方式和围手术期疗效。结果46例（79.3%,46/58）行急诊手术,39例（84.8%,39/46）行近端髂外动脉＋远端股浅股深动脉缝扎,其中4例（10.3%,4/39）术后出现患肢缺血（1例非手术处理恢复,2例再次手术经隧道旁路行人工血管重建,1例于当地医院截肢）。4例（8.7%,4/46）首次手术采用隧道旁路行人工血管重建,术后恢复正常。3例（6.7%,3/46）经瘤腔行人工血管重建,其中1例人工血管感染和深静脉血栓,去除人工血管后恢复。23例（50%,23/46）完成1年以上随访,其中18例动脉缝扎者中1例（5.6%,1/18）长期间歇性跛行,另5例人工血管重建者通畅。结论综合评估患肢的血供情况,规范注射毒品引致的FFA的手术抉择和操作流程,在手术中注意细节,可提高FFA的抢救成功率和减少并发症以及杜绝截肢的可能。