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硫喷妥钠与异丙酚在小儿心脏手术深低温停循环期间对脑缺血再灌注损伤的影响
引用本文:陈煜,朱明,王顺民. 硫喷妥钠与异丙酚在小儿心脏手术深低温停循环期间对脑缺血再灌注损伤的影响[J]. 中华麻醉学杂志, 2002, 22(10): 603-605
作者姓名:陈煜  朱明  王顺民
作者单位:1. 200127,上海市,上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心麻醉科
2. 200127,上海市,上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心胸外科
摘    要:
目的 观察婴幼儿先天性心脏病心内直视手术,深低温停循环期间给予硫喷妥钠、异丙酚对脑缺血再灌注损伤的影响。方法20例室间隔缺损伴肺动脉高压(VSD+PH)患儿随机分为硫喷妥钠5mg·kg-1(A组)、异丙酚2mg·kg-1(B组)和对照(C组)三组,于转流前(Ⅰ朗)、停循环时(Ⅱ期)、再灌注始(Ⅲ期)及术后24h(Ⅳ期)分别抽取颈内静脉、桡动脉血样做血气分析,并测定乳酸含量(LAC)及肌酸激酶BB(CKBB)和神经特异性烯醇化酶(NSE)的含量;计算脑动静脉氧含量差(Ca-vO2)、脑氧摄取率(Co2ER)。结果 Ⅲ期各组LAC水平最高,并以A组较为明显;脑氧代谢在Ⅱ期各组Ca-vO2、CO2ER均较其余各期低,其中B组下降最为明显,其次为A组和C组;Ⅳ期时,各组Ca-vO2、CO2ER均有所恢复。 各组在Ⅲ期CDBB和Ⅲ、Ⅳ期NSE均有上升趋势,B组增高幅度最低。结论 异丙酚用于深低温停循环期间对脑缺血再灌注损伤有保护作用。

关 键 词:硫喷妥钠 异丙酚 深低温停循环期 脑再灌注损伤 儿童 心肺转流术 心内直视术 脑保护作用
修稿时间:2001-12-21

Effects of thiopentone and propofol on cerebral ischemia-reperfusion injury during pediatric open heart surgery under deep hypothermic circulatory arrest
CHEN Yu,ZHU Ming,WANG Shunmin. Effects of thiopentone and propofol on cerebral ischemia-reperfusion injury during pediatric open heart surgery under deep hypothermic circulatory arrest[J]. Chinese Journal of Anesthesilolgy, 2002, 22(10): 603-605
Authors:CHEN Yu  ZHU Ming  WANG Shunmin
Affiliation:CHEN Yu,ZHU Ming,WANG Shunmin.Department of Anesthesia,Xinhua Hospital,Shanghai Children' s Medical Center,Shanghai Second Medical University,Shanghai 200127,China
Abstract:
Keywords:Thiopental  Propofol  Brain  Reperfusion injury  Child  Cardio-pulmonary bypass
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