| 摘 要： | 目的探讨胸腺五肽对老年重症呼吸机相关性肺炎患者细胞免疫功能的影响及临床应用效果。方法按随机数表法将52例老年重症呼吸机相关性肺炎患者分为对照组和观察组,每组各26例。对照组患者给予常规对症治疗,观察组患者在对照组基础上给予胸腺五肽治疗。观察并统计两组患者痰细菌培养结果,治疗前后抽取患者外周静脉血检测CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及自然杀伤(NK)细胞百分率等,比较两组患者T淋巴细胞亚群各指标的变化情况、NK细胞百分率、住院时间和病死率。结果 52例老年患者的呼吸道分泌物中共分离出病原菌145例,其中革兰阴性杆菌105株(72.41%),革兰阳性球菌29株(20.00%),真菌11株(7.59%);观察组患者治疗后第7天及第10天CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞百分率均高于治疗前,差异具有显著性(P<0.05);对照组患者治疗前后上述各项指标比较差异均无显著性(P>0.05);治疗后观察组患者各时点指标均高于对照组,差异均具有显著性(P<0.05);观察组患者机械通气时间、住院时间及死亡率均明显少于对照组,差异均具有显著性(P<0.05)。结论胸腺五肽可提高老年重症呼吸机相关性肺炎患者的细胞免疫功能,减轻炎性反应,缩短机械通气时间和住院时间,降低病死率,值得临床推广应用。
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