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血清降钙素原预测慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者合并肺炎的价值
摘    要:目的探讨血清降钙素原(PCT)在预测慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺炎患者中的临床价值。方法选取2014年1月至2015年12月住院的140例AECOPD患者,根据相关检查将患者分为单纯AECOPD组65例,AECOPD合并肺炎组75例,记录两组患者的基本信息、病史、抗生素使用等相关情况,入院24 h内测定白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NE%)、C反应蛋白(CRP)、PCT等并进行比较,对两组之间具有统计学意义的指标进行Logistic回归分析,回归分析后有意义指标绘制受试者工作特征(ROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC)。结果两组患者间WBC、NE%、CRP、PCT差异有统计学意义(P0.05)。对上述5项指标进行Logistic回归分析,显示PCT能预测AECOPD患者是否合并肺炎。PCT预测AECOPD患者合并肺炎的ROC曲线下面积为0.892(95%CI:0.836~0.941)。ROC曲线的最佳截点值0.077 ng/ml,此截点值时预测AECOPD患者合并肺炎的敏感度为82.8%,特异度为93.6%。结论血清PCT可作为预测AECOPD患者是否合并肺炎的辅助检查指标。

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