2型糖尿病患者丘脑损伤及其与认知功能及肠道菌群的相关性

目的 观察2型糖尿病(T2DM)患者丘脑微结构改变及其与认知功能及肠道菌群的相关性。方法 前瞻性纳入63例T2DM患者和33名健康志愿者(HC组),根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)将T2DM患者分为伴轻度认知障碍(MCI)组(MCI组,n=32)和不伴MCI组(nonMCI组,n=31)。对各组采集颅脑平均表观传播子MRI(MAP-MRI),测量丘脑q-space逆方差(QIV)、均方位移(MSD)、返回原点概率(RTOP)、返回轴概率(RTAP)及返回平面概率(RTPP);行认知量表评估并检测肠道菌群;对比观察3组间MAP-MRI参数差异及其与认知量表评分及肠道菌群α、β多样性指数的相关性。结果 3组右侧丘脑RTOP、RTAP及左侧丘脑RTPP差异均有统计学意义(P均＜0.05);两两比较,MCI组与nonMCI组间差异亦有统计学意义(P均＜0.05)。部分肠道菌群丰度及多样性指数3组间差异有统计学意义(P均＜0.05)。T2DM患者右侧丘脑RTOP及RTPP均与MoCA评分呈正相关(r=0.332、0.284,P=0.010、0.028);左侧丘脑RTAP与Chao1及Unweighted_MDS2呈负相关(r=-0.255、-0.257,P=0.049、0.047),左侧丘脑RTOP与Unweighted_MDS2呈负相关(r=-0.279,P=0.031)。结论 T2DM患者右侧丘脑RTOP、RTAP及左侧丘脑RTPP发生改变并与认知功能及肠道菌群多样性相关。