基于仲景学说从外感内伤探讨背寒辨治思路

背寒，《伤寒论》称“背恶寒”，《金匮要略》言“背寒冷”，主要指病人背部自觉寒冷，提示机体出现病变。基于对张仲景原著的分析，可从外感内伤两方面分析背寒之证治。外感背寒，以阳气为纲分论，治从阳郁阳虚：阳郁为太阳背寒，可治以麻黄汤、桂枝汤化裁；阳虚背寒分为静态阳虚和动态阳虚，静态阳虚即少阴背寒，当治以附子汤类，动态阳虚为阳明背寒，宜治以白虎加人参汤；阳郁、阳虚若同时出现，可治以麻黄附子细辛汤或麻黄附子甘草汤。内伤背寒，当以病理因素为纲分论，治从水分血分：水分背寒，以苓桂术甘汤为代表方剂；血分背寒，以急救回阳汤为代表方剂。附验案1则以佐证。