血管内治疗对于股动脉穿刺至最后清醒时间超24h急性大血管闭塞的疗效研究

目的探讨血管内治疗（EVT）对于股动脉穿刺至最后清醒时间（TLKW）超24h的急性大血管闭塞（LVO）患者的疗效。方法选择2020年1月至2021年7月浙江省台州医院收治行EVT的24例股动脉穿刺至TLKW超24h影像失匹配的急性LVO患者为观察组，选择同期股动脉穿刺至TLKW在6h内的162例急性LVO患者为对照组。比较两组患者术前美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、前循环LVO、心房颤动、股动脉穿刺至血管再通时间、改良脑梗死溶栓（mTICI）分级2b/3级、90d改良Rankin量表（mRS）评分、症状性颅内出血（sICH）和90d死亡率等情况。结果观察组术前NIHSS评分低于对照组，前循环LVO低于对照组，心房颤动发生率低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者股动脉穿刺至血管再通时间、mTICI分级2b/3、90dmRS评分0～2分、sICH及90d死亡率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论EVT对于股动脉穿刺至TLKW超24h影像失匹配的急性LVO患者可能有益。