新生儿先天性膈疝10例分析

目的：研究新生儿先天性膈疝（CongenitalDiaPhragmaticHerniaCDH）的临床表现和病理特点，提高临床诊断率。方法：对1981～1994年21117例围产儿出生缺陷监测工作中的282例围产儿（其中164例为新生儿）死亡做了尸体解剖，结合临床及病理资料对检出的CDH10例进行了分析。结果：本组CDH发生率为4．74／万，其中胸腹裂孔疝8例（1例为膈膨出），食管裂孔疝2例，疝入胸腔的腹腔脏器多寡不一，临床表现均有呼吸困难，诊断为呼吸系统疾病及颅内病变，仅2例诊为CDH。结论：CDH多发生于左侧，部分伴有其他器官畸形。肺发育不良，心纵隔右移是致死的主要原因。宜争取手术治疗。今后可借助B超作为产前诊断的一种手段，有利于及早安排治疗措施．为患儿提供生存的机会。