| 摘 要： | 目的 探讨原发性舍格伦综合征（primary Sjogren’s syndrome,pSS）患者血清中miR-193b表达变化以及临床意义。方法 选取2015 年9 月～ 2020 年9 月在黄石市中心医院治疗的98 例pSS 患者作为病例组,45 例健康体检者作为对照组。根据患者病情严重程度分为轻度组（n=31）、中度组（n=43）和重度组（n=24）。收集临床资料,实时荧光定量PCR 法检测血清中miR-193b 表达量,采用Pearson 相关分析分析pSS 患者血清中miR-193b 表达量和临床指标间相关性,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清中miR-193b 表达量对pSS 患者诊断价值。结果 pSS 患者血清中miR-193b表达量在对照组、pSS 轻度组、pSS 中度组和pSS 重度组依次升高（1.79±0.311,1.91±0.21,2.46±0.25,3.11±0.22）,差异有统计学意义（F=165.948,P<0.001）,且pSS 重度组>pSS 中度组>pSS 轻度组> 对照组（t=10.720, 9.924, 2.029,均P<0.05);Pearson 相关分析结果显示,pSS 患者血清中miR-193b 表达量与B 细胞比例、ESR,IgG,ESSDAI 评分和ESSPRI 评分呈正相关（r=0.432,0.554,0.448,0.356 和0.361,均P<0.05）,而与白细胞数、唾液流率和泪流率呈负相关（r=-0.215,-0.323,-0.369,均P<0.05）;ROC 曲线分析结果显示,血清中miR-193b 表达量在预测pSS 发生时曲线下面积为0.864（95%CI:0.805 ～ 0.923）,当血清中miR-193b 表达量为2.06 时,灵敏度和特异度分别为78.57%,82.22%。结论 miR-193b 在pSS 患者血清中表达量升高,与pSS 病情轻重和患者腺体分泌有关,检测血清miR-193b有助于诊断pSS。
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