盐酸左氧氟沙星致迟发性药疹反应1例

病例介绍 患者,女,27岁.1年前曾因左股骨干、左胫腓骨骨折在我院行手术治疗.2005年11月14日,骨折已骨性愈合,来我院取内固定.患者术前常规检查结果均正常,也无药物过敏史.于11月21日行内固定取出术,为预防术后感染,给予盐酸左氧氟沙星0.3g,溶于0.9%氯化钠注射液500ml中,缓慢滴注,每天1次.11月27日患者胸背部出现散在红色针头至米粒大的红疹,伴瘙痒.考虑可能是某种食物过敏,给予扑尔敏8mg,1日3次口服.1天后未见好转且丘疹逐渐增多,遍布全身,以上身、双大腿为甚,并且相互融合成片,大丘疹直径约有1cm,奇痒,患者烦躁不安.考虑是药物引起的过敏性药疹,立即停药,给予10%葡萄糖酸钙10ml,地塞米松10mg,加入25%葡萄糖20ml静脉推注.连续用药2天,仍不见好转.第三天改用非那根50mg肌注,同时口服防风通圣丸每次6g,每天2次;牛黄解毒片,每次2片,每天3次.用药1天后症状明显改善,瘙痒减轻.继续服用上述两种药物,3天后症状完全消失.