心理行为干预联合中西医治疗慢性乙型肝炎的临床效果观察

目的 探讨心理行为干预联合中西医治疗慢性乙型肝炎的临床效果观察.方法 将2015年11月至2016年11月治疗的146例慢性乙型肝炎患者随机分为2组.对照组采用常规西医治疗,药用恩替卡韦0.5 mg/d;在此基础上,观察采用中医辨证论治,肝郁脾虚证给予柔肝健脾方,肝胆湿热证给予清热利湿方,肝郁血瘀证给予疏肝活血方,肝肾阴虚证给予滋水涵木方,并辅助心理行为干预,指导患者正确的思维方法、行为方法、心理状态,总共治疗12周.比较2组患者的治疗效果、肝功能指标、病原学指标、免疫功能指标及心理健康程度.结果 观察组治疗有效率为93.15%,显著高于对照组的82.19%,2组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后ALT、AST、GGT、LDH、TBil、DBil、TBA较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HBeAg、HBV-DNA转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CD3、CD4、CD8、CD4/CD8明显较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、偏执、精神病性等SCL-90自评量表评分明显较对照组降低,2组间差异显著(P<0.05).结论 心理行为干预联合中西医治疗慢性乙型肝炎临床效果显著,抗肝炎病毒力强,能够明显提高肝功能,增强机体免疫能力,改善心理状态,具有积极的临床意义.