结核菌特异性IFN-γ检测在骨关节结核诊断中的初步应用

目的探讨酶联免疫斑点试验（ELISPOT）检测结核特异性IFN-γ在骨关节结核病患者中的诊断价值。方法收集2009年5月至2011年5月期间,深圳市第三人民医院收治并确诊为骨关节结核病患者及其临床资料,共90例,比较分析ELISPOT检测、涂片染色镜检、结核菌培养、聚合酶链反应（PCR）检测结核菌DNA以及病理检查诊断在骨关节结核病中的阳性率。结果 90例临床确诊骨关节结核患者中,ELISPOT检测阳性率为75.6%,涂片染色法（27.9%）,结核菌培养法（51.7%）,聚合酶链反应PCR（53.0%）,病理诊断（39.1%）,ELISPOT阳性率显著高于其它临床常用检测方法,差异有统计学意义（P〈0.05）;ELISPOT联合涂片染色法、结核菌培养法及PCR检测法,阳性率分别达到80.9%、88.3%、87.9%,当ELISPOT、结核菌培养法和PCR检测法三者联合应用时,阳性率高达90.7%。结论 ELISPOT检测方法在骨关节结核患者中有一定辅助诊断价值,与临床常规检测方法相结合有助于提高诊断率。