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| 糖尿病肾病肾组织胰淀素沉积及其致病意义 | |
| 引用本文： | 龚伟,刘志红,彭艾,陈惠萍,曾彩虹,周虹,黎磊石. 糖尿病肾病肾组织胰淀素沉积及其致病意义[J]. 肾脏病与透析肾移植杂志, 2006, 15(3): 210-218 |
| 作者姓名： | 龚伟 刘志红 彭艾 陈惠萍 曾彩虹 周虹 黎磊石 |
| 作者单位： | 1. 南京大学医学院临床学院 2. 南京军区南京总医院,解放军肾脏病研究所,南京,210002 |
| 基金项目： | 江苏省六大人才高峰基金 |
| 摘 要： | 目的观察胰淀素(amylin)在糖尿病肾病(DN)患者肾组织的沉积和分布特征,探讨肾脏Amylin沉积的致病意义及其影响因素。方法149例经肾活检证实的2型DN患者,免疫组化方法检测肾组织Amylin的沉积,同时行肾组织ApoE检测及电镜观察。竞争性ELISA方法检测血浆Amylin水平,结合患者肾脏病理和临床相关指标进行分析。选择同期经肾活检确诊的肾淀粉样变性、肥胖相关性肾病、轻链沉积病和原发性肾小球肾炎(系膜增生性病变)患者作为相关疾病对照组。结果72例DN患者(48.3%)肾组织Amylin染色阳性,Amylin主要沉积在肾小球系膜基质增多而扩张的系膜区、K-W结节内、增厚的球囊壁和病变的血管壁。肾组织电镜可见无分支、长直线形丝状结构,随意分布于肾小球系膜区、内皮下或基膜内,直径(10.30±1.77)nm。DN患者肾组织Amylin沉积者其肾小球系膜增生,结节病变及肾小球硬化的发生率较无Amylin沉积患者明显增高而小管间质病变程度亦较无Amylin沉积患者重(P<0.05)。肾脏Amylin沉积DN患者24h尿蛋白定量、高血压、肾小管功能受损以及肾功能损伤的程度和贫血均较无Amylin肾组织沉积组更加严重(P<0.05)。DN患者血浆Amylin水平均显著增高(P<0.01),但Amylin肾组织染色阳性和阴性组二者之间并无明显差异(P>0.05)。结论DN患者血浆Amylin水平较正常人明显升高,肾脏可发生Amylin沉积。肾组织Amylin沉积不仅可加重肾组织损伤,而且还与疾病临床表现的严重程度有一定的联系。Amylin在肾脏的沉积参与了DN组织损伤的发生和发展。 |
| 关 键 词： | 胰淀素 糖尿病肾病 临床表现 肾脏病理 |
| 收稿时间： | 2006-01-26 |
| 修稿时间： | 2006-01-26 |
Deposition of amylin in the renal tissues of patients with diabetic nephropathy |
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| GONG Wei,LIU Zhihong,PENG Ai,CHEN Huiping,ZENG Caihong,ZHOU Hong,LI Leishi. Deposition of amylin in the renal tissues of patients with diabetic nephropathy[J]. Chinese Journal of Nephrology, Dialysis & Transplantation, 2006, 15(3): 210-218 | |
| Authors: | GONG Wei LIU Zhihong PENG Ai CHEN Huiping ZENG Caihong ZHOU Hong LI Leishi |
| Abstract: | |
| Keywords: | amylin diabetic nephropathy clinical manifestation renal pathology |
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