|
|||||
|
|
| Stanford A型主动脉夹层的外科治疗 | |
| 引用本文： | 蒋雄刚,孙图成,张凯伦,孙宗全,蔡杰. Stanford A型主动脉夹层的外科治疗[J]. 华中科技大学学报(医学版), 2008, 37(3). DOI: 10.3870/j.issn.1672-0741.2008.03.034 |
| 作者姓名： | 蒋雄刚 孙图成 张凯伦 孙宗全 蔡杰 |
| 作者单位： | 华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科,武汉,430022 |
| 摘 要： | 目的 分析报道Stanford A型主动脉夹层这一凶险复杂疾病的外科治疗方法.方法 2006年6月至2007年9月采用手术治疗Stanford A型主动脉夹层患者24例,经增强血管CT(CTA)、磁共振扫描(MRI)、心脏彩色多普勒(UCG)确诊.无名动脉或右腋动脉 腔房管插管建立体外循环,涉及弓部置换的15例均采用深低温(鼻咽温度16～18 ℃)停循环选择性脑灌注.依据内膜破口位置、夹层累及的部位、有无主动脉瓣关闭不全采用不同的手术方式,其中Wheat术 2例、David 术1例、Bentall术 6例、Bentall术 半弓置换 3例、Bentall术 全弓置换 支架象鼻 5例(其中合并CABG 3例)、升主动脉 全弓置换 支架象鼻 7例.结果 平均体外循环时间(197.3±28.3)min,平均心肌阻断时间(86.1±10.8)min,深低温停循环选择性脑灌注时间(41.2±8.7)min.死亡2例(8.3%),1例患者出现一过性脑功能紊乱,1例出现声音嘶哑.结论 外科手术治疗Stanford A型主动脉夹层明显降低死亡率.消除假腔、置换病变血管、重建分支血管血供是手术原则和治疗思考顺序.手术治疗加血管内支架植入这一杂交技术成为Stanford A型主动脉夹层的经典术式. |
| 关 键 词： | 主动脉夹层 外科治疗 杂交技术 血管内支架修复 主动脉夹层 外科治疗 Dissection Aortic Type Treatment 术式 杂交技术 内支架植入 手术原则 血供 分支血管 重建 死亡率 科手术治疗 声音嘶哑 功能紊乱 一过性 阻断时间 低温停循环 |
Surgical Treatment of Stanford Type A Aortic Dissection |
|
| Jiang Xionggang,Sun Tucheng,Zhang Kailun et al. Surgical Treatment of Stanford Type A Aortic Dissection[J]. Journal of Huazhong University of Science and Technology(Health Sciences), 2008, 37(3). DOI: 10.3870/j.issn.1672-0741.2008.03.034 | |
| Authors: | Jiang Xionggang Sun Tucheng Zhang Kailun et al |
| Affiliation: | Jiang Xionggang,Sun Tucheng,Zhang Kailun et al Department of Cardiac Surgery,Union Hospital,Tongji Medical College,Huazhong University of Science , Technology,Wuhan 430022 |
| Abstract: | Objective To study the surgical treatment of Stanford type A aortic dissection, a serious and complicated disease. Methods Twenty-four cases of Stanford type A aortic dissection have received surgical treatment from June 2006 to September 2007, and their diagnosis was made by CTA, MRI and UCG. Right iliac or innominant arterial cannulation and cavoatrial cannulation were used to set up cardiopulmonary bypass, and deep hypothermic circulation arrest with selective cerebral perfusion was employed in 15 cases ... |
| Keywords: | aortic dissection surgical treatment hybrid technique stented endovascular repair |
| 本文献已被 CNKI 维普 万方数据 等数据库收录！ | |