肌内注射维生素K1致严重迟发型皮疹1例

患者，女，41岁，6年前因体检发现子宫肌瘤，于2009年8月18日来我院治疗。既往体健，否认“肝炎、结核”等传染病史，否认药物过敏史。查体：心率80次/分，呼吸20次/分，体温36.5℃，血压110/70 mmHg（1mmHg=0.133kPa）；营养中等，步入病房，神智清楚，查体合作。妇检：分泌物正常，宫颈光滑，大小正常，无举摆痛；宫体前位，形态不规则，活动好，子宫前壁突出肿块约4cm×5cm大小，质硬。患者于8月22日行子宫肌瘤剥除术，为预防术后出血，8月19～21日曾给予维生素K1注射液10 mg肌内注射（规格：10 mg/mL,批号0901032，天津药业集团新郑股份有限公司），每日2次，注射部位为左右两侧臀大肌。注射后患者觉得注射部位有轻微瘙痒感，未在意。患者手术过程顺利，于8月27日出院。8月28日，患者左右两侧臀部注射维生素K1注射液部位出现红肿伴瘙痒，后逐渐发展为大小为7cm×8cm×1.5cm和4cm×5cm×1cm的硬结，伴有散在小水疱，感觉灼热疼痛 ，且瘙痒异常。应用局部热敷无效。给予口服氯雷他定10 mg，每日1次，金蝉止痒颗粒2包，每日3次，连续7日；静滴地塞米松 10 mg+0.9%氯化钠注射液100 mL，每日1次，连续5日；外用炉甘石洗剂。17日内皮损逐渐好转，无硬块，无明显不适，但在注射部位留下色素沉着。

One Case of Late-onset Type Erythra Induced by Vitamins K1 for Intramuscular Injection