评估3种标本及标本类型对PIVKA-Ⅱ检测的影响

目的评估溶血、脂血、黄疸及标本类型对异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)检测的影响,以及比较血浆和血清标本对PIVKA-Ⅱ检测是否存在差异。方法收集2015年3-6月健康体检人群血液标本65例,分别加入溶血性血红蛋白、三酰甘油、总胆红素,采用化学发光法测定原始标本以及加入干扰物标本的PIVKA-Ⅱ浓度。同时收集肝癌患者分离胶促凝标本及与之对应的EDTA抗凝标本80例,检测PIVKA-Ⅱ浓度,进行比较。结果健康体检人群血清PIVKA-Ⅱ浓度为(22.5±0.8)U/L,溶血、脂血、黄疸血标本血清对PIVKA-Ⅱ浓度的影响度均小于5%。肝癌患者分离胶促凝管标本(血清)与对应的EDTA抗凝管标本(血浆)中PIVKA-Ⅱ浓度分别为(473.33±218.0)U/L、(487.25±222.2)U/L,差异无统计学意义(P=0.084)。结论溶血、脂血、黄疸对PIVKA-Ⅱ的检测尚无显著影响,血清标本与血浆标本的PIVKA-Ⅱ检测无差异,临床上测定PIVKA-Ⅱ可选取血清或血浆标本。