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从举证倒置论护理记录中存在的问题及管理对策
引用本文:李玉华. 从举证倒置论护理记录中存在的问题及管理对策[J]. 护理实践与研究, 2006, 3(7): 55-56
作者姓名:李玉华
作者单位:223002,江苏省淮安市第二人民医院
摘    要:
护理记录是住院病人医疗文件记录中的一个重要组成部分,它记载了病人治疗护理的全过程,反映了病人病情的演变,是具有法律效力的。2002年9月起实施《医疗事故处理条例》后,我院对护理记录书写进行了改进并应用于临床,经多次质控检查发现,在实施记录中存在着一系列的问题,针对存在的问题我院采取了相应的对策,取得了良好的效果。现介绍如下。1存在的问题1.1护理记录不能体现护理动态过程护理记录是住院病历的一部分,但护理记录为阶段性护理记录,总结性记录少。而目前,护理记录全国没有统一的书写标准,没有确定护理记录的频率,多数护士只记录某…

关 键 词:护理记录 举证倒置 医疗事故处理条例 管理 医疗文件 住院病人 法律效力
收稿时间:2006-10-03
修稿时间:2006-10-03

Question and management countermeasures of nursing record from quotation anastrophy which in the recording exists
LI Yuhua. Question and management countermeasures of nursing record from quotation anastrophy which in the recording exists[J]. Attend to Practice and Research, 2006, 3(7): 55-56
Authors:LI Yuhua
Abstract:
Keywords:
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