Dieulafoy‘s病2例

例1.男,31岁。因劳累后出现解黑便400 ml,于1995年8月10日急诊入院。既往无肝病、胃病病史。体查：神志清楚,面色苍白,BP 14/8 kPa,双肺呼吸音清晰,HR 108次/min,腹部平坦,肝脾未触及。急查Hb 75 g/L,RBC 2.65×1012/L。入院当晚再次呕血200 ml,立即输血及输注雷尼替丁等治疗,急诊行胃镜检查,因胃腔内大量积血无法窥视其黏膜病变。于当晚行急诊手术治疗,术中切开胃壁发现胃体上段后壁有一黏膜缺损约0.8 cm×0.8 cm,中央有一紫红色隆起,其上附有血痂,用生理盐水冲洗后见一血管破裂喷血,行毕罗Ⅱ式胃大部切除术。术后病理报告：胃溃疡合并黏膜下动脉畸形(Dieulafoy's病)破裂。治愈出院。