护理电子病历的临床应用 |
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作者姓名: | 张灵 |
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作者单位: | 上海中医药大学附属市中医医院消化内科,上海200071 |
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摘 要: | 护理电子病历是电子病历的重要组成部分,是护理人员对患者的病情观察和实施护理措施的原始记载,主要包括体温单、医嘱单、护理人院录、首次护程录、一般患者护理记录、特殊患者护理记录等项目。运用护理电子病历可有效提高日常护理工作的效率,规范护程录等的书写、留档、调阅。
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关 键 词: | 电子病历 护理 护理电子病历 |
文章编号: | 1681-5122(2007)16-1492-02 |
修稿时间: | 2007-07-17 |
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