家长参与住院脑瘫患儿康复模式的效果效益分析

目的：研究脑瘫患儿在家长参与住院康复模式下的治疗效果和成本效益。方法：316例脑瘫患儿按单盲序贯配对法随机分成家长参与组（158例）和对照组（158例），除中西医结合综合康复治疗外，家长参与组接受康复小组的集体化、个性化免费培训。并对患儿进行日常生活训练。使其24h日常生活里贯穿一种正确的运动生活模式。观察其疗效．不同疗效的平均住院天数和平均住院费用，重症患儿疗效及重复治疗等情况。结果：治疗2-3个月后，总有效率：家长参与组98．1％，对照组70.3％（P〈0．001）。不同疗效平均住院天数及平均住院费用家长参与组均少于对照组．成本计算参与组7．71元，对照组16．41元，参与组低于对照组（P〈0．05）。重度脑瘫总有效率家长参与组97．2％；对照组56．5％（P〈0．001）。参与组随访率97．2％。重复住院治疗98例（90．7％）；对照组随访率37．1％．重复住院者39例（36．1％，P〈0．001）。头颅CT及脑干听觉诱发电位（BAEP）改变减轻或恢复者，两组差异有显著性（P〈0．05或P〈0．001）。结论：家长参与住院脑瘫患儿康复模式改善疗效显著．可缩短康复治疗流程周期、对于重症患儿能提高其疗效、重复住院治疗比例和随访率。