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| 背阔肌皮瓣联合KW5型支架治疗小腿亚急性期缺血性肌挛缩 | |
| 引用本文： | 刘俊,吕红斌,刘鸣江,谢松林,黄新锋,李匡文,邓翔武,陈彦铭.背阔肌皮瓣联合KW5型支架治疗小腿亚急性期缺血性肌挛缩[J].中华显微外科杂志,2013,36(3):249-252. |
| 作者姓名： | 刘俊 吕红斌 刘鸣江 谢松林 黄新锋 李匡文 邓翔武 陈彦铭 |
| 作者单位： | 1. 410000 长沙,中南大学湘雅医院运动医学科;南华大学附属南华医院手外科 2. 中南大学湘雅医院运动医学科, 长沙,410000 3. 南华大学附属南华医院手外科 |
| 摘 要： | 目的 介绍背阔肌皮瓣联合KW5型外固定支架修复小腿缺血性肌挛缩亚急性期创面、预防踝关节挛缩、足趾爪形畸形的方法. 方法 2008年1月至2011年1月,收治11例小腿骨筋膜室综合征亚急性期的患者,入院后充分切开减压或清除坏死肌肉,创面新鲜后,用吻合血管、神经的游离背阔肌皮瓣修复软组织缺损,踝关节安装KW5型外固定支架,足趾用克氏针固定,克氏针远端折弯.KW5型外固定器、克氏针保留3个月,术后调节KW5外固定支架,拉伸踝关节,绷带牵拉克氏针远端使足趾背伸,预防马蹄内翻足、爪形趾畸形. 结果 11例患者术后随访时间9～12个月,背阔肌皮瓣全部成活,小腿外观饱满,肌电图检查移植背阔肌的电生理活动均出现肌电活动,4例可以扪及肌肉收缩,11例均无明显动力,不能伸趾.11例踝关节均出现僵硬,但未出现马蹄足畸形,有2例第一足趾出现轻度爪型趾畸形,其余爪型畸形皆获得满意预防,能全足负重行走,功能满意.皮瓣供区直接缝合,创面均一期愈合. 结论 背阔肌皮瓣联合KW5型外固定支架,可以修复小腿缺血性肌挛缩亚急性期创面,恢复小腿良好的外形,避免出现马蹄足、爪形趾畸形. |
| 关 键 词： | 缺血性肌挛缩 亚急性期 外固定器 背阔肌皮瓣 显微手术 |
Treating the subacute ischemic contracture of the leg with latissimus dorsi flap and KW5-type external fixation |
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| Abstract: | |
| Keywords: | Ischemic contracture Subacute External fixation Latissimus dorsi flap Microsurgical operation |
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