三仁汤在儿科的应用

<正> 暑湿感冒杨某,女,11岁。1987年7月14日就诊。患者1周来持续发热(体温波动在38.5℃左右),午后热甚,且伴有头痛头晕,恶心纳呆,倦怠乏力,胸脘痞闷,舌质淡红苔白腻,脉滑数。查白细胞9.2×10~9/L,中性70%,淋巴30%;心肺检查正常,腹软,肝脾未触及。曾在某医院静脉滴注红霉素、庆大霉素3天无效,后来我院门诊求治。诊为暑湿感冒,湿邪遏阻卫气,即给三仁汤加味:杏仁6g,白蔻仁6g,薏苡仁12g,半夏6g,厚朴9g,滑石15g,通草3g,竹叶6g,黄连3g,藿香9g。服2剂。7月16日复诊时,烧退脉静,精神转佳,但仍食欲差。上方去通草、竹叶,加陈皮6g,枳壳6g。再服3剂告愈。按暑湿感冒,内有湿邪停滞,外感暑湿之邪,使卫阳郁遏而发热,因治疗不当使湿邪遏阻三焦,湿中蕴热,热处湿之中,又因湿邪重着粘滞,故持续发热不退。以三仁汤芳香宣化,去表里之湿邪,湿去热退,诸症悉解。呕吐李某,男,2岁。1987年7月28日就诊。1周来