食管源性胸痛

引起胸痛的原因很多,但由食管疾病引起的食管源性胸痛亦不少见。有研究表明,首次以胸部绞痛就诊的患者中有10-20%是食管疾病所致。食管源性胸痛是指由食管疾病引起的胸痛,通常指胃食管反流痛、反流性食管炎、弥漫性食管痉挛、食管裂孔疝、贲门失驰缓症等引起的胸痛。胃食管反流病疼痛位于胸骨后、剑突下,常放射到胸、背、肩、颈、下颌、耳和上肢,向左臂放射较多。常有烧心、反胃、吞咽困难,后者早期为间歇性发作,因炎症刺激引起食管痉挛所致,晚期吞咽困难进行性加重,因癍痕和狭窄造成。烧心常见,多为上腹部或胸骨后的一种温热感或烧灼感,多出现于饭后1-2小时。食餐量越大,症状越明显。一些患者出现反胃,是指在无恶心、干呕、无腹部收缩,不用力的情况下,胃内容物上溢,涌入口咽部。部分患者可出现咽部异物感、发音困难、