阴茎离断13h再植成功1例

1临床资料患者，28岁，因感情纠葛，于酒后睡眠中被妻子用剪刀将阴茎从中段完全切断，半小时后，送当地医院紧急处理。离断阴茎给予简单清创后置于冰盒中转入我院。检查阴茎根中断，距根部4．0cm处完全离断，离断面较平整，近残端血管已经结扎，创面瘀血水肿，周围皮下有瘀斑，阴茎及尿道组织渗血；离断部分阴茎苍白，部分呈暗紫色。于硬膜外阻滞麻醉下，创面做彻底清创，解剖出离断两端阴茎背动脉及背部深静脉，用肝素盐水灌注离断端，于阴茎背动脉及静脉流出清晰液为止。自尿道外口插入F18气囊导尿管进入膀胱，用5-0可吸收线，做尿道端端吻合，并分别缝合阴茎海绵体白膜及中隔，用9-0尼龙线分别做阴茎背动脉及背深静脉端端吻合。