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| 食道癌术后肺合并症 | |
| 作者姓名： | 藤田博正 张来虎 凌雪蓉 凌贤才 |
| 摘 要： | 一、肺实质性肺合并症1.误咽性肺炎约 2 9%的食道癌术后患者发生误咽性肺炎。诊断标准 :1因误咽而发病 ;2具备全身性炎症反应综合征 ( SIRS)标准 2个条件者。胸部 X线上阴影和痰中检出病原菌虽是充分条件 ,但不作为必要的条件。误咽性肺炎原因有咽下障碍引起的抽吸和消化液逆流反流之区别。进而咽下障碍又分为喉抬高型误咽和喉下降型误咽 ,两者多混合发生。有双侧喉返神经麻痹的病例 ,约半数发生本病。1)消化液返流所致误咽 于喉近端食道与消化管吻合是其原因。返流所致误咽性肺炎在术后和隔夜间好发。预防方法是术后经鼻导管留置 ,胃管… |
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