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| 151例上颌窦恶性肿瘤的预后因素分析 | |
| 引用本文： | 郭桂芳,杨安奎,谢汝华,陈直华,吴秋良,区深明,刘巍巍,夏良平,陈明远,张晋昕,吴剑辉.151例上颌窦恶性肿瘤的预后因素分析[J].癌症,2004,23(Z1):1546-1550. |
| 作者姓名： | 郭桂芳 杨安奎 谢汝华 陈直华 吴秋良 区深明 刘巍巍 夏良平 陈明远 张晋昕 吴剑辉 |
| 作者单位： | 1. 中山大学肿瘤防治中心综合三科,广州,广东,510060 2. 中山大学肿瘤防治中心头颈科,广州,广东,510060 3. 中山大学肿瘤防治中心病理科,广州,广东,510060 4. 中山大学中山医学院统计学教研室,广州,广东,510080 |
| 基金项目： | 广东省科技厅科研项目，0068-100171， |
| 摘 要： | 背景与目的:上颌窦恶性肿瘤患者的5年生存率较低,影响其预后的因素尚未研究清楚,有关这方面的研究报道不多,本研究旨在探讨影响上颌窦恶性肿瘤预后的临床病理因素.方法:回顾性分析1983年9月~1999年3月中山大学肿瘤防治中心收治的151例初治上颌窦恶性肿瘤病例,包括鳞癌72例,腺癌44例,肉瘤16例,其它病理类型19例;按UICC1997年分期:Ⅱ期7例,Ⅲ期55例,Ⅳ期89例;手术联合放疗66例,单纯手术14例,单纯放疗25例,其它治疗方式者39例,7例放弃治疗本研究所有病例均随访5年以上.统计用SPS10.0软件包完成,用Kaplan-Meier 法分析临床、病理参数等各单因素对上颌窦恶性肿瘤预后的影响;用Cox模型进行多因素分析.结果:(1)年龄≤40岁和年龄＞40岁的5年累积生存率分别为55.7%和33.3%(P=0.030).(2)鳞癌、腺癌、肉瘤及其它类型患者的5年累积生存率分别为30.2%、57.5%、24.3%和50.7%(P=0.011).(3)Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者的5年累积生存率分别为85.7%、45.8%和32.7%(P=0.029).(4)有无淋巴结转移患者的5年累积生存率分别为14.4%和44.1%(P=0.005).(5)有无远处转移患者的5年累积生存率分别为14.3%和41.1%(P=0.011).(6)未治、单纯手术、单纯放疗手术联合放疗和其它治疗方式的5年累积生存率分别为14.3%、42.9%、32.3%、50.8%和29.1%(P=0.004).(7)单因素分析表明以上6个因素是上颌窦恶性肿瘤预后的影响因素;多因素分析显示手术联合放疗(P=0.004,OR＜1)、临床分期(P=0.025,OR＞1)、鳞癌(P=0.016,OR＞1)、肉瘤(P=0.025,OR＞1)是影响上颌窦恶性肿瘤预后的独立因素.结论:上颌窦恶性肿瘤患者,鳞癌、肉瘤较腺癌及其它病理类型的预后差,肉瘤的预后较鳞癌差;临床分期越晚者预后越差;手术联合放疗为最佳治疗方式. |
| 关 键 词： | 上颌窦肿瘤 预后因素 多因素分析 |
| 文章编号： | 1000-467X(2004)11s-1546-05 |
| 修稿时间： | 2004年10月5日 |
Prognostic Analysis of 151 Patients with Maxillary Sinus Malignant Neoplasms |
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