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影响拉莫三嗪稳态血药浓度的相关因素研究
引用本文:包军,何英,苏渊,吴莉,钱方,刘皋林. 影响拉莫三嗪稳态血药浓度的相关因素研究[J]. 中华儿科杂志, 2001, 39(8): 457-460
作者姓名:包军  何英  苏渊  吴莉  钱方  刘皋林
作者单位:1. 第二军医大学长征医院儿科
2. 第二军医大学长征医院临床药理中心
摘    要:
目的分析影响拉莫三嗪(LTG)稳态血药浓度的相关因素,探讨LTG血药浓度监测对癫治疗的重要性.方法应用LTG[(2.1±0.9)ng/kg]治疗3~14岁的癫患儿44例,测定其稳态血药浓度.应用逐步回归法分析影响LTG血药浓度的各类因素,并推算其有效治疗浓度.结果LTG血药浓度与剂量、体重、丙戊酸(VPA)的影响呈正相关(r分别为1.826、0.084、2.774,P均<0.05),与年龄、卡马西平(CBZ)的影响呈负相关(r分别为-0.286、-2.382,P均<0.05);性别与其则不存在显著的相关关系(P>0.05).三组联合治疗组的血药浓度中位数(M)分别为0.75μg/nl(LTG+CBZ)、2.69μg/ml(LTG+VPA+CBZ)和3.42μg/ml(LTG+VPA),经H检验,各治疗组间差异有非常显著性(H=23.94,P<0.01).21例(51.2%)治疗3个月后发作次数减少50%以上或完全控制发作,共测定LTG血药浓度27次,有效治疗浓度为3.09~5.90μg/ml,明显高于推荐范围的低限(1μg/ml).结论LTG稳态血药浓度可受年龄、体重、给药剂量、联合应用VPA或CBZ等因素的影响,故临床应用LTG治疗小儿癫,特别在多药联合治疗时,仅从给药剂量很难推测其血药浓度,有必要开展LTG血药浓度监测,以使治疗方案更具个体化.

关 键 词:癫痫 抗惊厥药物 血药浓度 药物相互作用 拉莫三嗪 LTG
修稿时间:2000-06-27

Related factors influencing the steady stadyplasma concentration of lamotrigine in epileptic children
BAO Jun,HE Ying,SU Yuan,et al.. Related factors influencing the steady stadyplasma concentration of lamotrigine in epileptic children[J]. Chinese journal of pediatrics, 2001, 39(8): 457-460
Authors:BAO Jun  HE Ying  SU Yuan  et al.
Affiliation:BAO Jun,HE Ying,SU Yuan,et al. Department of Pediatrics,Shanghai Changzheng Hospital,The Second Military Medical University,Shanghai 200003,China
Abstract:
Keywords:Epilepsy  Anticonvulsants  Triazines  Plasma concentration  Drug interactions
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