超声引导下经皮微波消融治疗肝癌胸腹壁种植转移

目的:探讨超声引导下经皮微波消融治疗肝癌胸腹壁种植转移的有效性和可行性。方法:选取2007年1月至2017年1月在中国人民解放军总医院出现肝癌胸腹壁种植转移后接受超声引导下经皮微波消融治疗的患者15例,男13例,女2例,平均年龄(57.2±17.6岁)。收集种植转移的人口和肿瘤特征,分析患者治疗情况,采用Log-Rankχ2检验统计分析种植灶消融后的局部进展率及患者的总生存率,采用多因素Cox回归分析肝癌胸腹壁种植转移患者总体生存情况的危险因素。结果:15例患者的中位随访27.8(3.8~67.2)个月,消融治疗后种植肿瘤患者的0.5、1、2年的累积局部进展率分别为6.7%、23.0%、23.0%;1、3、5年的累积总生存率分别为80.0%、61.7%、46.3%。多因素Cox回归分析显示年龄>65岁、肝内病灶控制差及肿瘤分型差是影响肝癌胸腹壁种植转移患者总体生存情况的危险因素。结论:超声引导下经皮微波消融治疗肝癌胸腹壁种植转移能够产生令患者满意的肿瘤结局,但延长患者生存时间还主要依靠对肝内病灶的控制。