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脑脊液引流对颅脑创伤后免疫损伤的影响
作者姓名:张洪伟  闫华  武俏丽  张国斌  刘暌  只达石
作者单位:1. 300211,天津医科大学第二医院神经外科
2. 天津市环湖医院神经外科
基金项目:天津市科技计划项目,天津市卫生局攻关课题,天津市卫生局面上项目,天津市环湖医院科技基金项目
摘    要:
目的:探讨脑脊液引流对颅脑创伤后血清抗脑抗体及白细胞介素(IL)-1β水平的影响.方法:32只大白兔随机分为对照组和脑脊液引流组(引流组),每组16只.脑损伤后0~7 d每天取患兔脑脊液1 mL,对照组将脑脊液回注入脑池;引流组弃去脑脊液.2组均于创伤后第1、3、7、14、21天取血2 mL,分离血清,采用酶联免疫吸附试验(ELI-SA)检测IL-1β和抗脑抗体(ABAb)水平.结果:创伤后对照组ABAb水平逐渐增高,第14天达高峰,之后下降;引流组伤后第1天ABAb水平最高,之后逐渐降低.除第1天外,其他各时点的ABAb水平引流组均低于对照组(P<0.01).2组创伤后IL-1β水平第1天均最高,之后逐渐降低.除第1天外,其他各时点的IL-1β水平引流组均低于对照组(P<0.05).引流组好转率高于对照组,病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑脊液引流可以减少脑组织周围的炎性因子,从而减轻颅脑创伤后的免疫损伤.

关 键 词:颅脑损伤  脑脊髓液分流术  抗脑抗体  白细胞介素1β  
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