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颅内压监测在额叶挫裂伤患者中的应用
引用本文:黄贤键,吴楚伟,邹隽风,高杰,张杰华,朱栋梁,刘俊. 颅内压监测在额叶挫裂伤患者中的应用[J]. 深圳中西医结合杂志, 2019, 0(10): 5-8
作者姓名:黄贤键  吴楚伟  邹隽风  高杰  张杰华  朱栋梁  刘俊
作者单位:深圳市第二人民医院
基金项目:国家自然科学基金(青年科学基金)项目资助课题(81301062)
摘    要:目的:分析额叶脑挫裂伤患者处理措施对预后的影响,探讨不同类型颅内压(ICP)监测在额叶脑挫裂伤患者中的应用价值。方法:回顾性分析深圳市第二人民医院2010年1月至2017年12月收治的173例额叶脑挫裂伤患者〔格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分9~15分〕,其中68例未使用ICP监测的患者为对照组;56例应用皮层型ICP监测的患者为皮层型组;49例应用脑室型ICP监测的患者为脑室型组。对照组使用经验性治疗控制ICP,皮层型组和脑室型组根据ICP水平进行相应的阶梯式降ICP治疗,脑室型组可通过释放脑脊液途径降低ICP。患者伤后随访1年,比较各组行开颅手术治疗率、1年后格拉斯哥预后量表(GOS)评分和颅脑创伤(TBI)相关并发症发生率。分析ICP监测在额叶脑挫裂伤患者的应用价值。结果:各组患者入院时的GCS评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05),经过治疗后全部存活。与对照组比较,皮层型组和脑室型组1年后GOS评分有显著改善,开颅手术治疗率显著降低,差异具有统计学意义(P <0.001),而三组患者颅内感染、肺部感染、脑积水和硬膜下积液等并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。皮层型组和脑室型组1年后GOS比较,差异无统计学意义(P> 0.05),脑室型组的ICP维持正常水平时间比例和开颅手术治疗率优于皮层型组,差异具有统计学意义(P <0.01)。结论:额叶挫裂伤因临床症状不典型容易出现脑疝并引起严重后果,临床应用ICP监测有利于病情观察并指导治疗,改善患者预后。脑室型ICP监测可更有效控制颅内高压。

关 键 词:额叶挫裂伤  颅内压监测  颅脑创伤

Intracranial Pressure Monitoring in Frontal Contusions
HUANG Xian-jian,WU Chu-wei,ZOU Jun-feng,GAO Jie,ZHANG Jie-hua,ZHU Dong-liang,LIU Jun. Intracranial Pressure Monitoring in Frontal Contusions[J]. Shenzhen Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, 2019, 0(10): 5-8
Authors:HUANG Xian-jian  WU Chu-wei  ZOU Jun-feng  GAO Jie  ZHANG Jie-hua  ZHU Dong-liang  LIU Jun
Affiliation:(Shenzhen Second People's Hospital,Shenzhen Guangdong 518035)
Abstract:HUANG Xian-jian;WU Chu-wei;ZOU Jun-feng;GAO Jie;ZHANG Jie-hua;ZHU Dong-liang;LIU Jun(Shenzhen Second People's Hospital,Shenzhen Guangdong 518035)
Keywords:Frontolobe contusion and laceration  Intracranial pressure monitoring  Craniocerebral trauma
本文献已被 CNKI 维普 等数据库收录!
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