进展期胃中上部癌D2根治术中保留与切除脾脏对脾门淋巴结清扫的效果比较

目的:探讨进展期胃中上部癌D2根治术中切除脾脏与保留脾脏施行脾门淋巴结(No10)清扫术对该组淋巴结清扫的彻底性是否一致。方法:回顾性分析1990-2006年我院共实施全胃或近端胃切除合并D2淋巴结清扫术168例,可供分析163例,其中切脾组47例,保脾组116例。结果:两组中位年龄、肿瘤直径大小、Borrmann分型、肿瘤部位、癌肿病理组织学类型、浸润深度及区域引流淋巴结(No4)平均数等临床和病理资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组清扫No10平均淋巴结数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);本组No10淋巴结转移率约11.7%。结论:两组清扫No10淋巴结效果无明显差异,保留脾脏并不影响清扫该组淋巴结的彻底性。