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活动性肺结核免疫耗竭及免疫治疗的研究进展
作者姓名:彭涛  如克亚木·阿不都沙拉木  赵雅琳  揣征然  房珂  宋维维  孙?瑶  焦艳梅  丁萌譞  谢娜  舒占钧
作者单位:中国人民解放军总医院第五医学中心重症医学科
基金项目:2019年省部共建中亚高发病成因与防治国家重点实验室开放课题中医药专项重点项目(SKL-HIDCA-2019-ZY4)
摘    要:目的 利用ROC曲线评价CO2结合力(carbondioxide combining power, CO2-CP)对肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血失血性休克患者预后的判断价值。方法 收集2018年6月—2019年6月我中心重症医学科收治的107例肝硬化食管胃静脉曲张出血休克患者的临床资料,根据临床转归将其分为生存组和死亡组,评估生存组和死亡组CO2-CP和碱剩余(base excess, BE)的水平,应用Spearman法对CO2-CP和BE进行相关性分析,应用AUC评估CO2-CP和BE对预后的判断价值。结果 生存组BE的平均水平为(-1.41±6.00)mmol/L,死亡组BE的平均水平为(-15.93±4.44)mmol/L,2组相比差异有统计学意义(t=8.570,P=0.000)。生存组CO2-CP的平均水平为(20.36±4.35)mmol/L,死亡组CO2-CP的平均水平为(10.07±2.49) mmol/L,2组相比差异有统计学意义(t=8.607,P=0.000)。CO2-CP和BE呈正相关(r=0.875,P=0.000)。CO2-CP和BE针对预后的AUC分别为0.871,0.922,95%CI分别为0.770~0.972,0.846~0.998,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 CO2-CP可较好地反映肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血失血性休克患者代谢性酸中毒水平和预后预测。

关 键 词:食管胃静脉曲张破裂出血  失血性休克  二氧化碳结合力  碱剩余  ROC曲线  预后
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