残胃癌患者的生命质量评价

目的 研究残胃癌患者的健康相关生命质量(HRQoL)及其影响因素.方法 选取因早期胃癌接受胃大部切除术≥10年者130例,根据术后残胃是否发生癌变分为残胃癌组80例和残胃组50例.2组均接受癌症普适性量表生命质量测定量表(QLQ)-C30和胃癌特异性量表QLQ-STO22调查,评价其HRQoL.正态分布数据两组间比较行t检验.非正态分布数据两组间比较行Wilcoxon秩和检验.采用最优尺度回归分析筛选HRQoL相关的临床影响因素.结果 所有研究对象均完成量表调查.与健康对照组比较,残胃癌组总体生命质量评价、躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分皆较低,差异均有统计学意义(t=-6.678、-7.111、-10.605、-5.748、-4.765、-21.170,P均＜0.01),疲倦、疼痛、腹泻、恶心与呕吐、食欲不振、经济困难、吞咽困难、腹痛、反流症状、饮食受限、焦虑、身体外观、脱发评分皆较高,差异均有统计学意义(t=6.925、4.218、4.728,Z=-5.236、-7.890、-7.698、-10.058、-3.612、-6.914、-9.711、9.940、-7.987、-4.966,P均＜0.01).与残胃组比较,残胃癌组总体生命质量评价、躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分皆较低,差异均有统计学意义(t=-5.861、-5.821、-7.077、-7.999、-2.808、-5.710,P均＜0.01),疲倦、疼痛、恶心与呕吐、食欲不振、经济困难、吞咽困难、饮食受限、焦虑、身体外观、脱发评分皆较高,差异均有统计学意义(t=9.363、6.842,Z=-2.654、-6.256、-3.266、-4.132、-2.854、-7.996、-4.258、-2.005,P均＜0.01).与健康对照组比较,残胃组社会功能评分较低,差异有统计学意义(t=-9.820,P＜0.01),腹泻、恶心与呕吐、经济困难、吞咽困难、反流症状、饮食受限、身体外观、脱发评分皆较高,差异均有统计学意义(t=3.020,Z=-1.981、-3.775、-6.505、-6.098、-8.032、-3.369、-3.147,P均＜0.05),疲倦和疼痛的症状评分则较低,差异均有统计学意义(t=-2.890、-2.439,P均＜0.05).患者的HRQoL与学历、婚姻状况、家庭收入、残胃病程均正相关.结论 残胃癌患者的HRQoL均有不同程度下降.学历、家庭收入、残胃病程、婚姻状况等因素会影响残胃癌患者的HRQoL.

Evaluation of life quality in patients with gastric remnant cancer