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论特应性皮炎核心病机与辨治思路
引用本文:李丹阳,吕添,于莹,朱泽兵,徐菁,段行武.论特应性皮炎核心病机与辨治思路[J].世界中医药,2024(2):200-204.
作者姓名:李丹阳  吕添  于莹  朱泽兵  徐菁  段行武
作者单位:1 北京中医药大学东直门医院,北京,100700; 2 北京卫生职业学院,北京,101101; 3 北京市大兴区人民医院,北京,102600
基金项目:国家自然科学基金面上项目(82074436)——基于褪黑素调控氧化应激作用探讨凉血安神法治疗银屑病伴睡眠障碍的作用机制;国家中医药管理局中医药行业科研专项(2015468001)——基于远期疗效优势的“肺脾为核心的脏腑整体辨证的湿疹干预研究
摘    要:特应性皮炎(AD)是皮肤科常见的慢性复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病。笔者认为,AD的核心病机在于先天禀赋不足,后天脏腑失调,其中尤以脾胃失调为本。而根据本病发病的不同年龄段和不同疾病阶段,其核心病机又具有动态可变性。婴儿期及儿童期AD病位在心,与脾、肾相关,急性期以心火亢盛为主;亚急性期以心火脾虚交织互见为主;慢性期及稳定期多表现为热盛伤阴导致的阴虚血燥、血虚血燥,或久病耗伤导致的脾肾不足。青少年及成人AD病位在脾,与肝、肾密切相关,急性期病机多为肝经湿热,血热生风;慢性期多为脾虚湿蕴,燥湿互化;稳定期多为脾虚血燥、阴虚血燥或脾肾不足。老年AD病位在肾,与脾密切相关,急性期病机多为顽湿蕴肤,慢性期及稳定期多为脾肾不足。对于其辨治思路的把握应从以下几点入手:重视先天肾精,加强调理禀赋;固护后天脾胃,调养五脏;从年龄、分期、虚实等多角度辨治,标本兼顾;重视预防调护,内外并重,关注整体。采用中医多种治疗手段,调理禀赋,辨证论治,同时发挥中医优势,对于指导AD临床诊治具有重要的意义。

关 键 词:特应性皮炎  核心病机  辨治思路  动态可变性  先天禀赋不足  后天脏腑失调  多角度辨治
收稿时间:2022/7/6 0:00:00

Discussion of the Core Pathogenesis and Thinking of Treatment Based on Syndrome Differentiation of Atopic Dermatitis
LI Danyang,LYU Tian,YU Ying,ZHU Zebing,XU Jing,DUAN Xingwu.Discussion of the Core Pathogenesis and Thinking of Treatment Based on Syndrome Differentiation of Atopic Dermatitis[J].World Chinese Medicine,2024(2):200-204.
Authors:LI Danyang  LYU Tian  YU Ying  ZHU Zebing  XU Jing  DUAN Xingwu
Abstract:
Keywords:Atopic dermatitis  Core pathogenesis  Thinking of treatment based on syndrome differentiation  Dynamic variability  Lack of innate endowment  Acquired disorders of viscera  Treatment based on syndrome differentiation from multiple perspectives
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