胸主动脉瘤的外科治疗--附27例分析 |
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引用本文: | 陈鑫,徐明,蒋英硕,邱志兵,汪黎明,肖立琼,郭子黄.胸主动脉瘤的外科治疗--附27例分析[J].南京医科大学学报,2006,26(7):593-594. |
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作者姓名: | 陈鑫 徐明 蒋英硕 邱志兵 汪黎明 肖立琼 郭子黄 |
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作者单位: | 南京医科大学附属南京第一医院心内科 江苏南京210006 |
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摘 要: | 目的:回顾分析胸主动脉瘤的手术治疗经验和效果。方法:27例患者中,男22例,女5例,平均年龄51.6岁。马凡氏综合征行Bentall术18例;严重主动脉瓣关闭不全伴升主动脉明显扩张3例中2例行主动脉瓣和升主动脉置换,1例行主动脉瓣置换和升主动脉成型;急性主动脉夹层手术治疗6例,在深低温停循环下手术4例,2例仅行升主动脉置换,另2例分别行半弓和全弓置换。结果:全组27例患者均顺利度过手术。体外循环时间平均(94.8±27.1)min,6例主动脉夹层瘤手术患者中4例停循环时间平均(28.0±8.5)min。围手术期内,1例Bentall手术后因出血2次开胸止血;术后需血管活性药物支持7例;术后3例患者因低氧血症呼吸机辅助3 ̄7天后,顺利脱机;手术后发生心房纤颤2例;1例深低温停循环手术后72h清醒;胸部切口感染1例,围手术期死亡1例(手术后1周死于心律失常),余均康复出院。1例Bentall手术后3个月猝死;1例Bentall手术后2个月脑梗死,住院治疗1个月后康复出院,1例主动脉瓣 升主动脉置换术后16个月心内膜炎伴脑出血死亡;其余患者良好存活,生活质量同正常同龄人。结论:尽管主动脉疾病的手术治疗技术要求较高,只要方法得当,仍能取得满意的近、中效果。
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关 键 词: | 胸主动脉瘤 马凡氏综合征 主动脉夹层 外科治疗 |
文章编号: | 1007-4368(2006)07-0593-02 |
收稿时间: | 2005-12-26 |
修稿时间: | 2005年12月26 |
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