| 应用多层螺旋计算机断层摄影术技术对比分析心房颤动及非心房颤动患者左心耳的形态学特征 |
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| 引用本文： | 赵宏伟,王照谦,尹晓盟,杨东辉,杨志强,肖明,高连君,张树龙,杨延宗,夏云龙. 应用多层螺旋计算机断层摄影术技术对比分析心房颤动及非心房颤动患者左心耳的形态学特征[J]. 中国循环杂志, 2007, 22(6): 440-443 |
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| 作者姓名： | 赵宏伟 王照谦 尹晓盟 杨东辉 杨志强 肖明 高连君 张树龙 杨延宗 夏云龙 |
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| 作者单位： | 大连医科大学附属第一医院,心内科,辽宁省大连市,116011 |
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| 摘 要： | 目的探讨多层螺旋计算机断层摄影术(Multislice spiral CT,MSCT)对评价心房颤动(房颤)及非房颤患者左心耳形态学的临床应用价值.方法对入选的86例患者分为房颤组44例为拟行导管消融治疗的阵发性房颤患者,对照组42例为无房颤的患者.所有患者经MSCT肺静脉成像检查,进行三维容积重建.测量左心耳容积、左心耳口长短径直径、左心耳与冠状动脉左回旋支的关系、左心耳嵴的长度及宽度.结果房颤组患者左心房容积(119.8±33.4)ml、左心耳容积(10.1±4.8)ml、左心耳口面积(293.2±113.7)mm2、左心耳口长短径(24.3±5.3)mm、(15.6±4.4)mm均显著大于对照组,分别为(89.6±29.2)ml,(7.5±3.1)ml,(221.5±87.6)mm2,(20.8±3.8)mm及(13.0±3.3)mm,有极显著性差异(P＜0.005).房颤组患者左心耳口面积自54.0 mm2～502.4 mm2不等,对照组为111.0 mm2～566.6 mm2不等.而两组中左心耳嵴的长度及宽度、左心耳基部同冠状动脉左回旋支的距离没有显著差别.结论在房颤患者中,除了左心房的增大,左心耳容积及左心耳口面积也显著地增大,提示左心耳形态学的改变同房颤的发生密切相关.房颤患者左心耳口面积相差很大,术前评价左心耳口对选择封堵器及其型号很有帮助.另一方面,左心耳非常接近冠状动脉回旋支,基于左心耳基部消融时,应谨慎选择消融策略以避免损伤回旋支.MSCT可作为测量及评价左心房、左心耳相关指标,明确左心耳周围组织结构的有效检查手段.
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| 关 键 词： | 左心耳 心房颤动 X线计算机断层摄影术 |
| 文章编号： | 1000-3614(2007)06-0440-04 |
| 修稿时间： | 2007-05-28 |
Analysis of Left Atrial Appendage by Multislice Computed Tomography in Patients With and Without Paroxysmal Atrial Fibrillation |
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