靶控输注异丙酚复合芬太尼静脉麻醉维持的体会

目的：研究靶控输注异丙酚3．4～4．3μg/ml复合芬太尼1．5～2．0μg/ml静脉全麻维持对心血管反应的影响和术中躁动及术毕拔管情况及其量效关系。方法：72例择期行全身麻醉手术患者，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄38—64岁，随机分为3组，1组为TCI异丙酚3．4～4．3μg/ml复合芬太尼0．75～1．0μg/ml维持，Ⅱ组为TCI异丙酚3．4-4．3μg/ml复合芬太尼3～4μg/ml维持，Ⅲ组为TCI异丙酚3．4～4．3μg/ml复合芬太尼1．5～2．Oμg/ml维持。结果：Ⅰ组术中血压、心率升高，应激反应明显。Ⅱ组术中血压、心率平稳，应激反应不明显，但术毕拔管延迟。Ⅲ组术中血压、心率平稳，应激反应不明显，部分术毕5min内达到拔管条件。结论：TCT异丙酚3．4—4．3μg/ml复合芬太尼1．5—2．0μg/ml麻醉维持，术中血压、心率平稳，术毕清醒快，且能维持满意的麻醉深度。